חוסר איזון כימי

דצמבר 2023 - מאת: כריס קרסר הוא בעל תואר שני במדעים, מדקר מורשה, מומחה ברפואה פונקציונלית ומחבר הספרים ("מזור הפליאו") - ("רפואה לא קונבנציונלית").

הרעיון של דיכאון ובעיות נפשיות אחרות נגרמות מחוסר איזון של כימיקלים במוח מושרש כל כך עמוק בנפש הקולקטיבית שלנו, שלהטיל בו ספק נראה כמעט כמו חילול הקודש.

תרופות נוגדות דיכאון המבוססות על תיאוריית חוסר האיזון הכימי, מהוות שוק של 10 מיליארד דולר בארה"ב בלבד. לפי ה-CDC, אחת עשרה אחוז מהאמריקאים מעל גיל 12 נוטלים תרופות נוגדות דיכאון, והן התרופות כמעט הכי נרשמות אחרי תרופות להורדת כולסטרול. 

עם כמה שהתיאוריה הזו הפכה פופולרית, היא רצופה בבעיות. לדוגמא:

* רמות מופחתות של נוראפינפרין, סרוטונין ודופמין אינן מייצרות דיכאון בבני אדם, למרות שנראה שזה קורה בבעלי חיים.

* למרות שלחלק מהחולים בדיכאון יש רמות נמוכות של סרוטונין ונוראפינפרין, לרובם אין. מספר מחקרים מצביעים על כך שרק ל-25 אחוז מהחולים בדיכאון יש רמות נמוכות של נוירוטרנסמיטורים אלו.

* לחלק מהחולים בדיכאון יש רמות גבוהות באופן חריג של סרוטונין ונוראפינפרין, ולחלק מהחולים ללא היסטוריה של דיכאון יש רמות נמוכות שלהם.

מה אם דיכאון לא נגרם מ"חוסר איזון כימי" אחרי הכל? ליתר דיוק, מה אם הדיכאון עצמו אינו מחלה, אלא סימפטום של בעיה בסיסית?

זה בדיוק מה שהמחקר העדכני ביותר על דיכאון אומר לנו. תיאוריה חדשה הנקראת "מודל הציטוקינים החיסוני של דיכאון" גורסת שדיכאון אינו מחלה בפני עצמה, אלא "סימן רב-גוני להפעלה כרונית של מערכת החיסון".

במילים פשוטות: דיכאון עשוי להיות סימפטום של דלקת כרונית.

מחקרים רבים מראים כעת שדיכאון קשור לתגובה דלקתית כרונית בדרגה נמוכה ומלווה בלחץ חמצוני מוגבר.

במאמר סקירה מצוין של ברק וצוותו, הציגו המחברים מספר ראיות התומכות בקשר בין דיכאון ודלקת:

* דיכאון קיים לעתים קרובות במחלות חריפות ודלקתיות.

* רמות גבוהות יותר של דלקת מעלות את הסיכון לפתח דיכאון.

* מתן אנדוטוקסינים, המעוררים דלקת אצל אנשים בריאים, מעורר תסמיני דיכאון קלאסיים.

* רבע מהחולים הנוטלים אינטרפרון, תרופה המשמשת לטיפול בהפטיטיס C הגורמת לדלקת משמעותית, מפתחים דיכאון מג'ורי.

* הפוגה של דיכאון קליני קשורה לעתים קרובות לנורמליזציה של סמנים דלקתיים.

בתחילת שנות ה-80, גילו חוקרים שציטוקינים דלקתיים מייצרים מגוון רחב של תסמינים פסיכיאטריים ונוירולוגיים המשקפים בצורה מושלמת את המאפיינים ההגדרתיים של דיכאון.

המחקר בנושא זה הוא חזק, והקשר בין דיכאון ודלקת מבוסס כיום היטב. אבל אם דיכאון נגרם בעיקר מדלקת, השאלה המתבקשת היא: "מה גורם לדלקת?"

על פי מחברי מאמר הסקירה של ברק ושותפיו, אליו התייחסתי לעיל, אלה הגורמים השכיחים ביותר לדלקת הקשורים לדיכאון

תזונה

השמנת יתר

בריאות המעי

מתח

חוסר פעילות גופנית

מחסור בשינה

זיהום כרוני

עששת ומחלות חניכיים

מחסור בויטמין די

למרבה הצער, תיאוריית "חוסר האיזון הכימי" ממשיכה להיות הפרדיגמה השלטת להבנת דיכאון, גם כמעט 30 שנה לאחר הגילוי המשמעותי הזה, זאת למרות המתאם החלש בין סרוטונין, נוראפינפרין ודופמין לבין תסמיני דיכאון.

אני לא אומר שגורמים רגשיים ופסיכולוגיים אינם ממלאים תפקיד חשוב בדיכאון, במקרים רבים הם כן. עם זאת, ההנחה ברפואת המיינסטרים שדיכאון נגרם אך ורק על ידי גורמים אלה – אינה נכונה.

אם כך, מה אתם יכולים לעשות אם אתם סובלים מדיכאון? את שני השלבים הבאים:

1. אמצו תזונה ואורח חיים אנטי דלקתי.

2. בחנו גורמים שורשיים אחרים לדלקת."

סיכום למאמר מרתק מ-2014 של כריס קרסר בנוגע לדלקת ודיכאון..

כריס קרסר הוא בעל תואר שני במדעים, מדקר מורשה, מומחה ברפואה פונקציונלית ומחבר הספרים The Paleo Cure ("מזור הפליאו") ו- Unconventional Medicine ("רפואה לא קונבנציונלית").