סלקסה Celexa היא סם פסיכיאטרי הניתן במרשם מקבוצת נוגדי דיכאון המשמשת לטיפול בדיכאון אצל מבוגרים. המרכיב הפעיל בסלקסה הוא citalopram - ציטאלופרם. הסם הוא מסוג SSRI פועל על ידי איזון רמות של חומר כימי מסוים במוח (סרוטונין). הסם מגיע בצורת טבלית וגם נוזלי, ונלקח בדרך כלל פעם ביום. תופעות הלוואי האפשריות כוללות בחילות, יובש בפה, הזעה, נדודי שינה.
תופעות לוואי נפוצות של סלקסה - מאתר MEDTV
Celexa נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים. במחקרים אלו, תופעות הלוואי שאירעו קבוצה של אנשים שנטלו את התרופה תועדו לעומת תופעות הלוואי שאירעו קבוצה אחרת של אנשים שנטלו פלסבו ( "גלולת סוכר" שאינה מכילה חומרים פעילים) . כתוצאה מכך, אפשר היה לראות אלו תופעות לוואי התרחשו, כמה פעמים הופיעו, ואיך הן בהשוואה לקבוצה שלא נטלה את התרופה.
במחקרים אלו, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סלקסה celexa כללו:
* בחילה - עד 21 אחוזים של האנשים שנטלו סלקסה
* יובש בפה - עד 20 אחוזים
* ישנוניות - עד 18 אחוזים
* נדודי שינה - עד 15 אחוזים
* הזעה מוגברת - עד 11 אחוזים
* אי יציבות (רעד) - עד 8 אחוז
* שלשול - עד 8 אחוז
* בעיות שפיכה - עד 6 אחוזים
סלקסה - תופעות לוואי נפוצות אחרות (היווצרותן בין 2 ל -5 אחוזים) כללו:
*זיהומים בדרכי הנשימה העליונים
* אף נוזל או רגיש, דלקת בסינוסים
* עייפות
* הפרעות בעיכול או צרבת
* הקאות
* חרדה או התרגשות
* אובדן תיאבון
* בעיות זיקפה או אימפוטנציה
* התכווצויות כואבות במחזור החודשי
* כאבי בטן
* קדחת
* כאבי שרירים או כאבי פרקים
* ירידה בחשק המיני
* פיהוקים
סלקסה - תופעות לוואי שיש לדווח עליהן
תופעות לוואי של סלקסה celexa שיש צריך לדווח לרופא המטפל. אלה כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
* מחשבות אבדניות או התנהגות
* התקפות חרדה או בהלה
* עוינות או תוקפנות
* עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת
* חוסר מנוחה או חוסר יכולת לשבת בשקט
* התרוממות רוח קיצונית או תחושה של אושר היכולים לעבור הלוך ושוב עם רוח מדוכאת או עצבות
* שינויים אחרים בהתנהגות יוצאי דופן
* דפיקות חזה
* קשיים בשינה
* סימנים של תסמונת סרוטונין, כגון:
תופעות לוואי נדירות של סלקסה celexa
בעיות אפשריות אחרות העלולות להתרחש אצל אנשים הנוטלים סלקסה celexa. אלה תופעות לוואי נדירות מתרחשות בפחות מאחד אחוז חולים. אלה תופעות לוואי, שקשה לדעת אם הן נגרמות למעשה על ידי התרופה עצמה או משהו אחר.
תופעות לוואי אלו כוללות, אך לא מוגבלות ל:
* לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
* כאבי מחזור
* הורמון בלוטת התריס נמוך מידי (Hypothyroidism)
* עלייה במשקל
* נשירת שיער
* סוכרת
* פרפור פרוזדורי
* אי ספיקת לב
* אסטמה
* אבנים בכליות
* עיניים יבשות
* צלצול באוזניים (טינטון).
אזהרות והתרעות
סלקסה Celexa: מה להגיד לרופא המטפל?
יש לומר לרופא המטפל לפני נטילת סלקסה אם יש לך:
* הפרעה דו קוטבית או היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית (מאניה דיכאון)
* היסטוריה של ניסיונות התאבדות או מחשבות אובדניות
* התקף לב לאחרונה או מחלת לב
* התקפים או אפילפסיה
* מחלת כבד, כולל ספיקת כבד או שחמת
* בעיות בכליות, כולל אי ספיקת כליות
* כל אלרגיה, כולל אלרגיה למזון, צבעים, או חומרים משמרים.
כמו כן, לידע את ספק שירותי בריאות שלך אם את יודעת: בהריון או חושבת להיכנס להריון, הנקה.
הקפד לומר לספק שירותי בריאות שלך על כל תרופות אחרות שאתה לוקח, לרבות תרופות מרשם ושאינן מרשם, ויטמינים, צמחים ותוספי מזון.
אמצעי זהירות עם סלקסה
* תרופות נוגדות דיכאון (כולל סלקסה celexa) עלולות להעלות את הסיכון של חשיבה או התנהגות אובדנית אצל ילדים, בני נוער, ומבוגרים. אם מבחינים בשינויים כלשהם בסימפטומים קיימים או חדשים, יש לדבר עם ספק שירותי בריאות באופן מיידי. חלק מאותם התסמינים עשויים לכלול: חרדה, עוינות, פאניקה, אי שקט, הזיות, היפראקטיביות קיצונית, מחשבות או התנהגות אובדנית.
* תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לקבוצת תסמינים מסוכנת המכונה תסמונת סרוטונין. נטילת סלקסה celexa עם תרופות אחרות המשפיעות על הסרוטונין עלולה להגביר את הסיכון של תסמונת סרוטונין. אלה כוללות תרופות נוגדות דיכאון אחרות, טריפטאנים (תרופות מיגרנה), ותרופות רבות אחרות. יש ליצור קשר עם הרופא המטפל מיד אם יש תסמינים של תסמונת סרוטונין, הכוללת:
* אם יש לך הפרעת אפילפסיה (seizure disorder) קיימת אפשרות כי לוקח celexa עלול לגרום להתקפים. יש לדבר עם הרופא המטפל לפני נטילת celexa אם יש לך התקפים.
* אם מחליטים להפסיק ליטול סלקסה celexa, יש להיות במעקב הרופא המטפל על סימפטומים של תגובת נסיגה. אם מתפתחים סימפטומים של נסיגה, כגון עצבנות, חרדה, בלבול, כאבי ראש, עייפות, או נדודי שינה, הרופא המטפל עשוי להאט את הקצב שבו חדלים ליטול סלקסה.
* סלקסה Celexa עלולה לגרום לדימום בקיבה או במעיים. סיכון זה גדל כאשר נוטלים גם אספירין או תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs) כמו איבופרופן. תסמינים של דימום במערכת העיכול עשויים לכלול: דם כהה מעורב, דם בהיר בקיא, ועוד.
אם אתה נתקל התופעות הללו, להתקשר לספק שירותי הבריאות שלך.
* אם אתה מבוגר או נטלת חומר משתן, סלקסה עלולה לגרום לרמות מלח נמוכות בדם (hyponatremia). הרמה חוזרת בדרך כלל לרמה נורמלית ברגע שמפסיקים ליטול את הסם.
* אם יש לך בעיות כבד או כליות, ייתכן שתצטרך מינון נמוך של סלקסה celexa (הכבד והכליות הסייעים להסיר סלקסה celexa מהדם).
* Celexa עלולה להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות ריכוז וכישורים מוטוריים. לכן, מומלץ להתרגל להשפעת הסם לפני שמעורבות בפעילות הדורשת ריכוז נפשי (כגון נהיגה במכונית או מנגנון הפעלה).
* סלקסה Celexa עלולה לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות.
* סלקסה celexa לא בטוחה לשימוש במהלך ההריון. יש לדבר עם הרופא המטפל על הסיכונים והיתרונות בשימוש בסלקסה celexa במהלך ההריון.
* Celexa עובר דרך חלב האם. לכן, אם אתה הנקה או להתחיל תוכנית הנקה, הקפד לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך על השימוש celexa (ראה celexa ו הנקה לפרטים נוספים).
מסמך FDA על סלקסה
ה- FDA מזהיר שימוש בסלקסה במסגרת:
אובדניות ותרופות נגד דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון הגדילו את הסיכון בהשוואה לפלסבו של חשיבה והתנהגות אובדנית (אובדניות) בקרב ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים במחקרים בשימוש קצר טווח בנוגדי דיכאון על הפרעת דיכאון רצינית (MDD) והפרעות פסיכיאטריות אחרות. כל מי ששוקל להשתמש בסלקסה או כל תרופת אנטי דיכאון אחרת בילד, מתבגר או מבוגר צעיר, צריך לאזן סיכון זה עם הצורך הקליני.
מחקרים קצרי טווח לא הראו עלייה בסיכון לאובדנות עם תרופות נוגדות דיכאון בהשוואה לפלסבו בקרב מבוגרים מעבר לגיל 24;
הייתה ירידה בסיכון עם תרופות נוגדות דיכאון בהשוואה לפלסבו בקרב מבוגרים בני 65 ומעלה. דיכאון והפרעות פסיכיאטריות אחרות קשורות בעצמם לעלייה בסיכון להתאבדות. יש לעקוב אחר המטופלים בכל הגילאים המתחילים בטיפול נוגדי דיכאון ולבחון מקרוב לצורך החמרה קלינית, אובדניות או שינויים חריגים בהתנהגות. יש להודיע למשפחות ומטפלות בצורך להתבונן בתקשורת מקרוב עם המרשם.
קישורים:
תופעות לוואי נפוצות של סלקסה - מאתר MEDTV
Celexa נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים. במחקרים אלו, תופעות הלוואי שאירעו קבוצה של אנשים שנטלו את התרופה תועדו לעומת תופעות הלוואי שאירעו קבוצה אחרת של אנשים שנטלו פלסבו ( "גלולת סוכר" שאינה מכילה חומרים פעילים) . כתוצאה מכך, אפשר היה לראות אלו תופעות לוואי התרחשו, כמה פעמים הופיעו, ואיך הן בהשוואה לקבוצה שלא נטלה את התרופה.
במחקרים אלו, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סלקסה celexa כללו:
* בחילה - עד 21 אחוזים של האנשים שנטלו סלקסה
* יובש בפה - עד 20 אחוזים
* ישנוניות - עד 18 אחוזים
* נדודי שינה - עד 15 אחוזים
* הזעה מוגברת - עד 11 אחוזים
* אי יציבות (רעד) - עד 8 אחוז
* שלשול - עד 8 אחוז
* בעיות שפיכה - עד 6 אחוזים
סלקסה - תופעות לוואי נפוצות אחרות (היווצרותן בין 2 ל -5 אחוזים) כללו:
*זיהומים בדרכי הנשימה העליונים
* אף נוזל או רגיש, דלקת בסינוסים
* עייפות
* הפרעות בעיכול או צרבת
* הקאות
* חרדה או התרגשות
* אובדן תיאבון
* בעיות זיקפה או אימפוטנציה
* התכווצויות כואבות במחזור החודשי
* כאבי בטן
* קדחת
* כאבי שרירים או כאבי פרקים
* ירידה בחשק המיני
* פיהוקים
סלקסה - תופעות לוואי שיש לדווח עליהן
תופעות לוואי של סלקסה celexa שיש צריך לדווח לרופא המטפל. אלה כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
* מחשבות אבדניות או התנהגות
* התקפות חרדה או בהלה
* עוינות או תוקפנות
* עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת
* חוסר מנוחה או חוסר יכולת לשבת בשקט
* התרוממות רוח קיצונית או תחושה של אושר היכולים לעבור הלוך ושוב עם רוח מדוכאת או עצבות
* שינויים אחרים בהתנהגות יוצאי דופן
* דפיקות חזה
* קשיים בשינה
* סימנים של תסמונת סרוטונין, כגון:
- בלבול או שינויים נפשיים אחרים
- קצב לב מהיר
- בחילה, הקאות או שלשולים
- הזיות
- שינויים בלחץ דם
- קצב לב לא סדיר
- רפלקסים פרועים
- חום, הזעה, או רועד
- רעידות
- תסיסה
- התקפים
- תרדמת (Coma)
תופעות לוואי נדירות של סלקסה celexa
בעיות אפשריות אחרות העלולות להתרחש אצל אנשים הנוטלים סלקסה celexa. אלה תופעות לוואי נדירות מתרחשות בפחות מאחד אחוז חולים. אלה תופעות לוואי, שקשה לדעת אם הן נגרמות למעשה על ידי התרופה עצמה או משהו אחר.
תופעות לוואי אלו כוללות, אך לא מוגבלות ל:
* לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
* כאבי מחזור
* הורמון בלוטת התריס נמוך מידי (Hypothyroidism)
* עלייה במשקל
* נשירת שיער
* סוכרת
* פרפור פרוזדורי
* אי ספיקת לב
* אסטמה
* אבנים בכליות
* עיניים יבשות
* צלצול באוזניים (טינטון).
אזהרות והתרעות
סלקסה Celexa: מה להגיד לרופא המטפל?
יש לומר לרופא המטפל לפני נטילת סלקסה אם יש לך:
* הפרעה דו קוטבית או היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית (מאניה דיכאון)
* היסטוריה של ניסיונות התאבדות או מחשבות אובדניות
* התקף לב לאחרונה או מחלת לב
* התקפים או אפילפסיה
* מחלת כבד, כולל ספיקת כבד או שחמת
* בעיות בכליות, כולל אי ספיקת כליות
* כל אלרגיה, כולל אלרגיה למזון, צבעים, או חומרים משמרים.
כמו כן, לידע את ספק שירותי בריאות שלך אם את יודעת: בהריון או חושבת להיכנס להריון, הנקה.
הקפד לומר לספק שירותי בריאות שלך על כל תרופות אחרות שאתה לוקח, לרבות תרופות מרשם ושאינן מרשם, ויטמינים, צמחים ותוספי מזון.
אמצעי זהירות עם סלקסה
* תרופות נוגדות דיכאון (כולל סלקסה celexa) עלולות להעלות את הסיכון של חשיבה או התנהגות אובדנית אצל ילדים, בני נוער, ומבוגרים. אם מבחינים בשינויים כלשהם בסימפטומים קיימים או חדשים, יש לדבר עם ספק שירותי בריאות באופן מיידי. חלק מאותם התסמינים עשויים לכלול: חרדה, עוינות, פאניקה, אי שקט, הזיות, היפראקטיביות קיצונית, מחשבות או התנהגות אובדנית.
* תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לקבוצת תסמינים מסוכנת המכונה תסמונת סרוטונין. נטילת סלקסה celexa עם תרופות אחרות המשפיעות על הסרוטונין עלולה להגביר את הסיכון של תסמונת סרוטונין. אלה כוללות תרופות נוגדות דיכאון אחרות, טריפטאנים (תרופות מיגרנה), ותרופות רבות אחרות. יש ליצור קשר עם הרופא המטפל מיד אם יש תסמינים של תסמונת סרוטונין, הכוללת:
- בלבול
- הזיות
- דופק מהיר (טכיקרדיה)
- חולשה
- קדחת
- הזעה
- התכווצויות שרירים
- קושי הליכה
- שלשול.
* אם יש לך הפרעת אפילפסיה (seizure disorder) קיימת אפשרות כי לוקח celexa עלול לגרום להתקפים. יש לדבר עם הרופא המטפל לפני נטילת celexa אם יש לך התקפים.
* אם מחליטים להפסיק ליטול סלקסה celexa, יש להיות במעקב הרופא המטפל על סימפטומים של תגובת נסיגה. אם מתפתחים סימפטומים של נסיגה, כגון עצבנות, חרדה, בלבול, כאבי ראש, עייפות, או נדודי שינה, הרופא המטפל עשוי להאט את הקצב שבו חדלים ליטול סלקסה.
* סלקסה Celexa עלולה לגרום לדימום בקיבה או במעיים. סיכון זה גדל כאשר נוטלים גם אספירין או תרופות נוגדות דלקת (NSAIDs) כמו איבופרופן. תסמינים של דימום במערכת העיכול עשויים לכלול: דם כהה מעורב, דם בהיר בקיא, ועוד.
אם אתה נתקל התופעות הללו, להתקשר לספק שירותי הבריאות שלך.
* אם אתה מבוגר או נטלת חומר משתן, סלקסה עלולה לגרום לרמות מלח נמוכות בדם (hyponatremia). הרמה חוזרת בדרך כלל לרמה נורמלית ברגע שמפסיקים ליטול את הסם.
* אם יש לך בעיות כבד או כליות, ייתכן שתצטרך מינון נמוך של סלקסה celexa (הכבד והכליות הסייעים להסיר סלקסה celexa מהדם).
* Celexa עלולה להשפיע על היכולת לבצע משימות מורכבות הדורשות ריכוז וכישורים מוטוריים. לכן, מומלץ להתרגל להשפעת הסם לפני שמעורבות בפעילות הדורשת ריכוז נפשי (כגון נהיגה במכונית או מנגנון הפעלה).
* סלקסה Celexa עלולה לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות.
* סלקסה celexa לא בטוחה לשימוש במהלך ההריון. יש לדבר עם הרופא המטפל על הסיכונים והיתרונות בשימוש בסלקסה celexa במהלך ההריון.
* Celexa עובר דרך חלב האם. לכן, אם אתה הנקה או להתחיל תוכנית הנקה, הקפד לדבר עם ספק שירותי בריאות שלך על השימוש celexa (ראה celexa ו הנקה לפרטים נוספים).
מסמך FDA על סלקסה
ה- FDA מזהיר שימוש בסלקסה במסגרת:
אובדניות ותרופות נגד דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון הגדילו את הסיכון בהשוואה לפלסבו של חשיבה והתנהגות אובדנית (אובדניות) בקרב ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים במחקרים בשימוש קצר טווח בנוגדי דיכאון על הפרעת דיכאון רצינית (MDD) והפרעות פסיכיאטריות אחרות. כל מי ששוקל להשתמש בסלקסה או כל תרופת אנטי דיכאון אחרת בילד, מתבגר או מבוגר צעיר, צריך לאזן סיכון זה עם הצורך הקליני.
מחקרים קצרי טווח לא הראו עלייה בסיכון לאובדנות עם תרופות נוגדות דיכאון בהשוואה לפלסבו בקרב מבוגרים מעבר לגיל 24;
הייתה ירידה בסיכון עם תרופות נוגדות דיכאון בהשוואה לפלסבו בקרב מבוגרים בני 65 ומעלה. דיכאון והפרעות פסיכיאטריות אחרות קשורות בעצמם לעלייה בסיכון להתאבדות. יש לעקוב אחר המטופלים בכל הגילאים המתחילים בטיפול נוגדי דיכאון ולבחון מקרוב לצורך החמרה קלינית, אובדניות או שינויים חריגים בהתנהגות. יש להודיע למשפחות ומטפלות בצורך להתבונן בתקשורת מקרוב עם המרשם.
קישורים:
- האמת על תרופות נוגדות דיכאון - תאוריה שלא מתאימה לעובדות ד"ר טימותי סקוט - חלק 1
- תרופות נוגדות דיכאון - תרמית של חברות התרופות והפסיכיאטריה ד"ר טימותי סקוט חלק 2
- טירוף הרפואה - נוגדי דיכאון - תיאוריה ללא בסיס עובדתי - ד"ר ברגן
- פשעי הרווחה והפסיכיאטריה - שקר הסכיזופרניה , נובמבר 2009
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה